肥胖病人胃肠功能变化

   科学家们对肥胖患者的胃肠道功能作了很多研究。胃动力学的研究发现,肥胖者有与体重相关的胃容量增加,进食后胃排空的时间较非肥胖者快,且胃容量越大、胃排空速度越快,越易引起饥饿感。经过节制饮食、减轻体重后,上述改变可恢复到正常体重者水平。

    胃消化功能的研究发现,肥胖者进食后的胃液分泌能力及胃酸分泌量均低于正常体重者,但胃泌素刺激后的胃酸分泌,肥胖者显著高于正常体重者,说明肥胖者分泌胃酸的细胞并未受损,而是受某种因素影响而抑制了胃酸的分泌。

    测定血液中调节消化道功能的胃肠道激素浓度,发现肥胖者胃泌素水平并不低于正常人,但抑制胃酸分泌的抑胃多肋水平在肥胖者中显著增高,这些改变也能通过节食、体重下降而恢复。

    由此看来,肥胖者的胃肠道功能变化似乎是对肥胖多食的一种适应性(多吃快排)、调节性(减少胃酸分泌,抑制食物的吸收)改变,这可能与肥胖的自限性有关。抑胃多肤的升高可能与肥胖者血糖、血脂、胰岛索水平升高有关。