药物减肥有危险，饮食运动控制体重最好

    花莲慈济医学中心呼吁想减肥的民众，因减肥药的副作用大，最好尽量避免使用减肥药，而应以饮食和运动控制体重，如必须服用药物，应确实遵守医师和药师的指示，才能避免发生药物中毒的情形。

    慈济医学中心指出，目前台湾合法的抗肥胖适应症药物只有“让你酷”，其它类似药物虽然符合减肥原理，但副作用都很大，尤其是安非他命与芬芬均为禁药，如任意服用减肥药将造成身体健康受损，事实上药即是毒，用得正确可帮助健康，不过用得不正确会要人命，因此服用药物时应确实遵守医师和药师的指示。

    慈济医学中心药师杨文琴表示，减肥方式有许多种类，但药物控制则是最后一道防线，而减肥药物可用减肥的原理分类，第一种是抑制食欲的机制，作用于中枢神经系统，影响神经传导物质，或是控制下视丘的摄食中枢，以降低食欲，第二种是让吃下去的食物不要吸收或尽速排泄，第三种则是使体内多消耗热量，帮助脂肪分解。

抑制食欲的药物副作用相当大，杨文琴指出，这类药物不可随意服用，以最有名的安非他命为例，成瘾性高、初期会兴奋不眠、食欲降低，随之而来的是造成妄想型精神分裂症的症状，急性中毒时则会发生心跳过速、瞳孔放大、癫痫或昏迷，后果不堪设想。

    至于前一阵子很流行的芬芬，杨文琴指出，虽然是经过美国食品药品管理局通过，但上市一年后就发现，芬芬会造成心脏瓣膜损伤、肺脏高血压的问题，美国立刻禁用，不过台湾市面上却仍有这种药物透过非法管道流通。

    而最近常听到的抑制食欲药物ＰＰＡ，多用于综合感冒药物中，杨文琴表示，ＰＰＡ的结构与麻黄素及安非他命类似，但美国耶鲁大学的研究报告却指出，ＰＰＡ与中风风险呈正相关，使用上仍需有医师和药师的处方指示，另外一种在国内并未引进，却在英美等国合法的治疗忧郁症用药Ｓｉｂｕｔｒａｍｉｎｅ则是会有头痛、高血压、失眠等副作用。

    抑制食物吸收或尽速排泄的减肥药物中，最有名的是“让你酷”，在台湾的正式名称为罗氏鲜，主要是肠胃道脂肪分解酵素抑制剂，副作用则是会影响肠胃道，容易出现软便或油便、排便及排气次数增加、腹痛、腹涨、牙齿不适等，杨文琴表示，服用这种药物期间应多补充脂溶性维生素Ａ、Ｄ、Ｅ、Ｋ，且时间不得超过两年。

    至于坊间常见的减肥茶包则是运用不吸收的原理协助减肥，杨文琴说，减肥茶包多含有番泻叶的泻下成分或利尿剂，容易造成腹痛、呕吐，严重时可能导致脱水或电解质不平衡，而利尿剂会让水分排出，并非真正的减肥，另外糖尿病患者辅助的治疗药物醣禄非经医师处方，不得随意使用。

    而消耗热量的药品麻黄素除作用于中枢神经外，也具有消耗热能分解脂肪的作用，曾与咖啡因并用为减肥产品，但杨文琴指出，会有血压上升、心悸、中风、失眠、昏晕、成瘾等副作用，且国外报告显示潜在危险性很高。

    杨文琴建议想减肥的民众，还是应以饮食和运动控制体重，最好不要使用这些有副作用的减肥药，非到必要须使用药物时，应遵从医师和药师的指示服用。