超重不是你的错

    “为什么和我一起开始减肥的朱迪瘦下去了，而我的体重却稳如泰山？我原本比她还瘦呢，而且家里人也没有胖子，所以肯定不是遗传问题。近半年来，我也同她一样地进行节食，甚至用尽了听说过的所有办法，但就是毫无效果。我真是绝望了！” 

    别忙，在你彻底绝望之前，知道吗？还有一个可能使你减肥失败的原因存在，那就是你的内分泌出了问题。美国医生塞格尔最新发现，甲状腺功能低下是很多人发胖的罪魁祸首。虽然他本人对此深信不疑，但在医学界仍引发了各种争议。 

一位神奇的医生 

    塞格尔的神通广大之处，在于他能使那些在减肥方面屡试屡败的女性成功减磅。他的减肥诊所不太显眼，位于迈阿密市郊的一个保险机构和一家不动产公司之间，但却整天人满为患。 

    “我的患者可以分为两种类型：一种人吃得过多，而另一种人则不是。绝大多数人属于第一种，这是毫无问题的。另一类人却困扰了我许多年，这些人坚持说她们吃的食物比她们的配偶或朋友都要少。而直到我看了她们的食谱日记之后才相信：她们的热卡摄入量的确应该使她们减掉一些重量了，但是并没有。我意识到这种情况可能不是计算上的数学错误。所以我开始考虑，是否她们的内分泌出了什么问题。” 

    “原因可能就在于甲状腺功能低下：甲状腺是一个位于喉结附近的小腺体，它所分泌的激素是控制人体新陈代谢功能的关键。当甲状腺激素分泌量少于人体的基本需求时，问题就出现了。“经验丰富的塞格尔治疗超重病人已经40余年了，这就是他为那些人做出的最后诊断。 

    “你的甲状腺如果开始怠工的话，就会导致新陈代谢的减慢。无疑，这就会使你体内消耗的热量减少。而由甲状腺功能低下造成的疲劳和沮丧，导致了女性的过量进食和不爱运动，这就生成了一个恶性循环。最后结果是，在患有甲状腺功能低下的女性中，超重20磅至30磅者并不罕见。 

    从一开始，我的这些病人就向我抱怨，她们经常感到疲惫、沮丧、体重无故增加和爱忘事。而这一切正是甲状腺功能低下的表现。在进行了一段时期的甲状腺激素治疗后，她们中很多人的减肥计划收到了良好的效果。” 

    “但是有一点我需要格外说明：并不是甲低导致了肥胖，它只是让一些人的减肥变得困难。激素的治疗所起的作用仅仅是给甲状腺功能低下的患者和其他任何人以相同的机会来有效的减肥。因此，每个到我诊所的患者还必须做出一些其他的努力：比如节食，我将她们每天所摄入的热量限制在800卡路里以内，这要少于正常女性平均摄入量的一半，甚至比流行的节食标准还要少。为了防止在达到健康体重后发生反弹，我的处方几乎没有变过，那就是：运动、运动、再运动。节食可以帮助减肥，但是不会长期有效，惟一起作用的是消耗掉更多的热卡，这就是说需要更多的锻炼。” 

有争议的理论 

    以上就是这位美国医生的减肥新概念，今年早些时候，他还将他的理论写进一本叫做《是甲状腺导致你肥胖吗？》的书里（Warner Books, 2000, $25）。但是，他承认这个题目不会赢得正统研究者的认可。一个正统甲状腺专家在仔细阅读这本书后，他会看到许多他不喜欢的东西。例如，书中认为确定甲状腺功能不足的试验，实际上近乎无用，因为这个实验几乎把所用的患者都漏掉了。 

    塞格尔认为，现在医生的诊疗方法存在很大的问题：“他们总是只注重实验室检查的结果，而忽视病人本身出现的症状。最糟的是检验甲状腺水平的TSH测试是如此的不精确，它对严重的甲状腺疾病很有效，可对轻微的甲状腺分泌不足或过剩却显示不出来。所以，许多时候可怕的症状出现了，医生却告诉你一切正常。“ 

    而且,正统专家中的许多人还认为,塞格尔的理论缺乏科学证据：”甲状腺功能低下确实会使新陈代谢减慢，但是它也有抑制食欲的作用，如果你对每一位感到稍有甲低症状的患者都施以甲状腺激素治疗的话，那么你会发现你的病人将包括这个国家（美国）一半的人口，没有科学证据表明这会对他们有任何好处。”但是，别忘了，塞格尔已经通过实践成功地帮助了许多人，这些实例也是在裁判这个问题的天平上不可忽视的砝码。 

你有甲状腺的问题吗？ 

    甲低症状描述:患者会时刻感到寒冷、精疲力竭、沮丧以及健忘。他们的皮肤会变得干燥，头发会变得纤细，他们还会有便秘、肌肉抽筋、手脚麻木等症状。随着时间进展，严重的甲状腺功能低下会导致动脉硬化，并且会增加心脏疾病的危险。 

    甲亢症状描述:如果机体处于甲状腺激素的绝对过剩状态，新陈代谢会进入一个高水平，其症状包括：感到焦虑、神经过敏以及燥热等。许多人还会容易口干，月经周期异常，以及心率过快等。如果这种情况持续下去而不治疗的话，还会导致骨质疏松以及心律失常等严重后果。 

    如果你存在以上的某些情况,就应该去看医生了。做一个甲状腺释放激素（TSH）的检测,以便及时发现问题。就算检查结果正常，你也要好好和医生讨论一下你发生的症状。