葡萄糖耐量障碍在肥胖儿童和青少年中很常见

    来自耶鲁大学医学院的研究人员报道说，严重肥胖儿童和青少年中的葡萄糖耐量障碍很常见。此外，研究人员发现，葡萄糖耐量试验是确定II型糖尿病高危肥胖儿童的一种有效方法。
    研究人员在3月份的《新英格兰医学杂志》上报道了167例年龄在4到10岁和年龄在11到18岁多种族肥胖儿童和青少年葡萄糖耐量试验的结果。受试者还测定了葡萄糖、胰岛素和C-反应蛋白水平。在55例肥胖儿童中，25%具有葡萄糖耐量障碍，112例肥胖青少年中有12％。此外，4%的青少年被诊断为沉默性II型糖尿病。葡萄糖耐量障碍的受试者胰岛素和C-肽水平升高，但沉默性II型糖尿病的青少年则没有升高，他们的水平与没有葡萄糖耐量障碍的受试者相似。胰岛素耐药，在葡萄糖耐量障碍的受试者中较高，控制体重指数后，是最好的葡萄糖耐量障碍预测因素。研究人员称，他从没想道葡萄糖耐量障碍的发病率如此高。如果不减轻体重并增加锻炼，这些儿童患II型糖尿病的危险很大，他们已经处于前驱糖尿病期。
    研究人员认为，这项横向研究提示，最初与高胰岛素血症和高胰岛素原血症有关的胰岛素耐药，是与严重儿童期肥胖发生有关的最重要的危险因素。在已确诊糖尿病存在的情况下，β细胞衰竭就充分表现出来了。根据这些结果，研究人员称，口服葡萄糖耐量测试似乎是一种很好的可靠发现高危糖尿病肥胖儿童方法。